Стандарты оказания медицинской помощи

Согласно новой концепции здравоохранения в России, закрепленной в законе{" "} "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации", {" "} организация медицинской помощи опирается на порядки и стандарты. Порядки оказания медицинской помощи регламентируют организационные аспекты в каждой специальности. Стандарты определяют усредненный набор услуг (включая лекарства, расходные материалы) в лечебном учреждении, гарантированный государством бесплатно, и предназначены для планирования и организации медицинской помощи.

Врач должен действовать исходя из интересов пациента. Стандарты не должны рассматриваться в качестве указаний врачу как следует лечить пациента и быть инструментом оценки качества лечения. Иначе врачу будет проще выполнить стандарт, чем разобраться в проблеме и подобрать эффективное лечение, особенно в случаях коморбидных заболеваний. Основой работы практических врачей должны стать отечественные или международные клинические рекомендации, как это принято в других странах. Наиболее эффективным считается пациент-ориентированный подход, учитывающий особенности индивидуального клинического случая, который реализовать в реальных условиях практического здравоохранения во многих случаях весьма сложно.

В настоящее время публикуются новые стандарты и порядки оказания медицинской помощи, с которыми можно познакомиться на сайте Министерства здравоохранения РФ. Стандарты, подготовленные ранее в 2005-2007 годах, содержат много неточностей и не могут использоваться без существенной доработки.

Порядки оказания медицинской помощи

Профиль заболеваний Приказ Дата
Аллергология и иммунодефициты 60н 04.02.2010
Гастроэнтерология 906н 12.11.2012
Диспансерное наблюдение 1344н 21.12.2012
Кардиология 918н 15.11.2012
Медицинская реабилитация 1705н 29.12.2012
Нефрология 17н 18.01.2012
Острые нарушения мозгового кровообращения 389н 06.07.2009
Психические расстройства и расстройства поведения 566н 21.11.2011
Пульмонология 222н 07.04.2010
Ревматология 315н 04.05.2010
Cкорая медицинская помощь 388н 20.06.2013
Терапия 1183н 24.12.2010
Эндокринология 116н 01.03.2010

Стандарты медицинской помощи 2013-2014 года

Заболевание Этап помощи Приказ
Гастроэнтерология
Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь Стационар 722н
Синдром раздраженного кишечника (c диареей) Стационар 774н
Синдром раздраженного кишечника (без диареи) Стационар 1420н
Хронический гепатит В Стационар 786н
Хронический гепатит С Стационар 685н
Язвенная болезнь Стационар 773н
Кардиология
Артериальная гипертензия Скорая помощь 1513н
Артериальная гипертензия Поликлиника 708н
Брадиаритмии Скорая помощь 1129н
Внезапная сердечная смерть Скорая помощь 1113н
Дефекты перегородки. Гипертрофическая кардиомиопатия Стационар проект
Желудочковая тахикардия Поликлиника 787н
Желудочковая тахикардия Стационар 710н
Кардиогенный шок Скорая помощь 1432н
Наджелудочковая тахикардия Поликлиника 711н
Острый инфаркт миокарда с подъемом ST Стационар 1383н
Острый коронарный синдром без подъема ST Скорая помощь 1387н
Расслоение аорты Скорая помощь 1442н
Сердечная недостаточность Скорая помощь 1283н
Тахиаритмии Скорая помощь 1284н
Тромбоэмболия легочной артерии Стационар 873н
Тромбоэмболия легочной артерии Скорая помощь 1126н
Фибрилляция, трепетание предсердий Стационар 1622н
Нефрология
Нефротический синдром Стационар 1683н
Тубулопатии Стационар 762н
Хроническая болезнь почек 4 стадии Поликлиника 1270н
Хроническая болезнь почек 5 стадии Поликлиника 1269н
Хроническая болезнь почек 5 стадии Стационар 1268н
Психиатрия
Болезнь Альцгеймера Поликлиника 1222н
Депрессия легкой и средней тяжести Поликлиника 1219н
Депрессивное, биполярное расстройстов в ремиссии Поликлиника 1226н
Депрессия Стационар 1661н
Паническое расстройство Поликлиника 1224н
Расстройства личности и поведения Поликлиника 1216н
Социальные фобии Поликлиника 1215н
Стрессовые, соматоформные, генерализованное тревожное расстройства Поликлиника 1225н
Стрессовые, соматоформные расстройства Скорая помощь 1103н
Стрессовые, соматоформные, генерализованное тревожное расстройства Стационар 1229н
Пульмонология
Астматический статус Скорая помощь 1087н
Бронхальная астма Скорая помощь 1086н
Бронхит хронический Поликлиника 1455н
Грипп средней тяжести Стационар 724н
Грипп тяжелый Стационар 842н
Интерстициальные заболевания Стационар 1594н
ОРВИ Стационар 657н
Пневмония Скорая помощь 1437н
Пневмония Поликлиника 1213н
Пневмония средней тяжести Стационар 1658н
Пневмония тяжелая Стационар 741н
Хроническая обструктивная болезнь легких, нетяжелое обострение Поликлиника 1214н
Ревматология
Болезни тазобедренных суставов Поликлиника 1132н
Ревматоидный артрит Поликлиника 1470н
Системная красная волчанка Поликлиника 761н
Эндокринология
Гипотиреоз Поликлиника 735н
Гипотиреоз Стационар 759н
Диабет 2 типа Поликлиника 1581н
Диабет 2 типа Стационар 858н
Ожирение Поликлиника 752н
Ожирение Стационар 750н
Тиреотоксикоз Поликлиника 872н
Тиреотоксикоз Стационар 854н
"Районная
больница с. Фершампенуаз" Государственное бюджетное
учреждение здравоохранения
457650, Челябинская область,
Нагайбакский район, село Фершампенуаз,
ул.Карла Маркса, дом, 94
8 (35157) 2-31-65
8 (35157) 2-22-17
nagcrb@mail.ru